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支持社会办医能否缓解看病难、看病贵?

2017年06月01日14:51    来源:中国财经报    手机看新闻
原标题:支持社会办医能否缓解看病难、看病贵?

  审批手续互相“打架”、医生非“自由人”、基本医保难覆盖……目前,社会办医往往遭遇各种政策“玻璃门”。近日,国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》,此举能否缓解百姓“看病难”“看病贵”?

  焦点一:简化审批手续是否意味着降低办医门槛?

  国办印发的意见要求,简化优化审批服务,积极推进一站受理、窗口服务、并联审批,推广网上审批。

  国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员赵琨说,简化优化审批服务并不是降低社会办医标准和门槛,而是要通过简化审批流程,提高审批效率,来营造公平竞争环境,支持和促进社会办医发展。

  据中国非公医疗机构副会长兼秘书长郝德明介绍,截至2016年底,我国非公立医院16004家,占整个医疗机构总数的55%,诊疗人次占比12.3%。与公立医疗机构相比,非公医疗机构服务总量不足公立医疗机构的五分之一,三级医院仅有151家,整个行业仍处于小、弱、散医疗机构占主导。

  深圳博德嘉联医生集团医疗有限公司董事长林锋说,医疗机构需要工商、环保、税务、消防的协同审批,各部门在审批管理中互为“前置审批”条件的现象屡见不鲜,审批手续互相“打架”,给社会办医带来麻烦。

  成都大观医院院长张鹤说,民营医院发展面临“大审批下小审批繁多”的现象,大审批有卫生、医保、物价等审批,小审批包括卫生执业证下的业务技术审批等。比如,卫生行政部门审批了妇科诊疗业务,但是占妇科业务的30%到50%的计生业务还需要另行审批,耗时耗力。

  在一些地方,简化审批手续大大提高了社会办医的效率。四川省卫生计生委有关负责人介绍,近年来,四川在行业准入、设备配置、医保支持、土地划拨、融资税收等方面,出台了一系列促进社会办医的政策,民营医疗机构从2011年的658家跃升到目前的1362家,占全省医院总数的65.89%。

  焦点二:民营医疗机构的医生从哪里来?

  意见提出加强人力资源保障。加强急需紧缺医学专业人才培养、改革医师执业注册办法等,这些利好政策能否缓解社会办医人才紧缺的“燃眉之急”?

  目前,民营医院人才基本呈现“一老一小”的局面,以退休老专家和低学历年轻人为主。成都医生吕奉平从公立医院辞职后,开设了14家“吕医生”社区诊所,共拥有100余名医护人员。吕奉平说,最大的困扰是后备人才不足,尤其是难招到水平高的全科医生。

  赵琨认为,从激活现有人力资源存量活力的角度来看,实行医师执业区域注册和医师多点执业,鼓励医师利用业余时间到更多的医疗机构开展医疗服务,是短期内有效解决社会办医疗机构人力资源缺乏的有效途径之一。

  广东省家庭医生协会副会长吴育雄认为,目前医院没有去编制、社会化,医生的医保和养老还在第一个执业点。只有让医生成为“自由人”,保障福利社会化,才能有更多的医生愿到基层开诊所。

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(责编:许晓华、赵敬菡)

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