前列腺上的“男炎”之隐，是这样找上你的……

不少老年男性朋友都饱受频繁起夜的困扰，常有这样的疑惑：我是不是得了前列腺肥大？该怎么治呢？护好前列腺，是男人一生的功课，一刻也马虎不得。

受访专家

韩宇 北京善方医院泌尿外科特约会诊专家

中华医学会泌尿外科分会会员，副主任医师，毕业于第四军医大学，解放军医学院（301医院）获得硕士学位，在301医院工作21年，拥有丰富的临床实践经验，熟练掌握从外科学到泌尿外科专科等各类外科疾病的诊治，擅长肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺疾病的微创手术，以及泌尿系炎症、结石、肿瘤的诊疗。

北京善方医院泌尿外科特约会诊专家韩宇表示，前列腺增生（旧称前列腺肥大），是老年男性中的一种常见情况。

鉴于目前老龄化社会的特点及前列腺增生高发性，目前临床上有观点不将之视作一种疾病，不必过于担忧。

不过，对于查体提示增生较重、可疑结节或有排尿不适症状，影响到了工作、生活，还是应当及时就医。

    前列腺增生主要与年龄增长，雄激素分泌有关系。

据相关统计，在60岁以上男性中，前列腺增生的发生率可达50%，80岁以上者发生率可高达80-100%。

前列腺增生主要有两类表现：

一是膀胱刺激症状，如尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等，早期常表现为尿频、夜尿增多，有的患者一晚可起夜三四次；

二是尿路梗阻症状，由于前列腺腺体的肥大阻塞了尿路，造成排尿困难、尿流变细、尿潴留，时间久了还有可能导致膀胱无力、膀胱壁变薄，甚至导致肾积水、肾脏感染，久之造成肾功能下降。

因此，虽然前列腺增生可以不算疾病，但它会引起一系列并发症，不及时处理危害非常大。

建议中老年朋友熟悉前列腺增生的常见症状，以便早发现、早治疗。肛门指诊、B超、尿流动力学检查、泌尿系造影、膀胱镜等多种检查均可辅助诊断。

过去对前列腺增生的常用疗法是手术，近年来，随着治疗方法的进步，手术率已大幅下降，多采用药物治疗。一般可使用抗雄激素类药物、松弛尿道括约肌等药物，既可使腺体缩小，又可改善尿道梗阻，均有很好疗效。

前列腺增生还有一个“兄弟”，那就是前列腺炎。这种病好发于20~45岁的青年人，患者的共同特征有爱久坐、生活不规律、好饮酒、缺乏运动等。

虽然病因尚未完全明确，但前列腺炎与性生活有一定关系，长期缺乏性生活或性生活不规律者，前列腺液不能及时排空（精液中也包含前列腺液成分），腺液在腺体内淤积，易堵塞腺管，从而产生慢性、无菌性的炎症。

炎症可引起会阴部坠胀、不适，不仅影响性欲，还可能导致不育、弱精症等，给很多中青年男性人群带来困扰，部分人甚至需要精神治疗。

前列腺炎的治疗首先是普及相关知识。患者不应有过分的思想包袱，需知如果得以及时治疗，前列腺炎本身是不影响性功能的，如果心理压力过大，反而可能引起精神性的性功能障碍。

其次，患者要改变熬夜久坐、无节制饮酒等不健康生活方式。

再次，可采取扩张腺管引流等药物手段治疗，细菌性炎症需使用抗生素。

最后，坐浴等理疗方法也有一定效果。